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記者陳柏翰/台北報導
一名 18歲女學生去年因猛爆性肝炎導致體內造血幹細胞嚴重不足,無法製造白血球、紅血球及血小板,發燒 1個月,後來靠著父親捐贈的骨髓及造血幹細胞進行半相合移植治療,成功救回一命。
收治案例的北榮血液科醫師蕭樑材表示,造血幹細胞位於骨髓,可發展成紅血球、白血球和血小板,而異體造血幹細胞移植是目前治癒血液惡性疾病,如白血病、先天性或後天性造血組織疾病的重要治療方式。
他指出,要進行造血幹細胞移植須找到 HLA全相合捐贈者,有相同父母的親兄弟姊妹是首選,其次為 HLA全相合的非親屬捐贈者。若無合適的親屬捐贈者,要找到合適的非親屬捐贈病患多需經漫長等待。由於病患數量成長、出生率及捐贈風氣降低,找到合適的捐贈者有相當難度。
然而,半相合移植來源可擴及旁系親屬,患者的父母、兄弟姐妹、子女,甚至患者或患者父母的表親兄弟姐妹都有機會成為捐贈者,因這項治療要求門檻較低,因此也更容易找到捐贈者,提供患者更多治療機會。
半相合移植仍有一些阻礙需克服,像是造血功能恢復及免疫重建速度較慢、移植物對抗宿主反應嚴重等。但近年來透過移植後以化學治療等策略,移植物對抗宿主的發生率已較之前低。目前全球也持續進行相關研究,盼能盡量減少相關併發症
蕭樑材呼籲,對於沒有適當的全相合親屬移植,或狀況緊急無法接受長時間等待的病患,半相合移植仍是可以考慮的治療選擇,呼籲病患勇敢接受治療,也能擁有美好的人生。
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